Talasemi, kalıtsal bir kan hastalığıdır ve tedavi yöntemleri hastalığın derecesine bağlı olarak değişiklik gösterir. Alfa veya beta talasemi taşıyıcısı olan hastalarda genellikle tedaviye gerek duyulmaz. Ancak, orta ve ağır dereceli anemilerde tedavi kesinlikle gereklidir. Bu tedavinin üç standardı vardır:
Yeni tedavi olanakları konusunda çalışmalar sürmektedir. Ancak bu yöntemlerin çoğu test aşamasında olup, henüz yaygın olarak kullanılmamaktadır. Kan Transfüzyonu Kırmızı kan hücrelerinin transfüzyonu, orta veya şiddetli talasemili hastalarda ana tedavi yöntemidir. Bu tedavi yöntemi ile hastalara normal hemoglobin ve sağlıklı kırmızı kan hücreleri verilir. Kan nakli işlemi sırasında, kanın verilebilmesi için damara iğne batırılır (intravenöz-İV). Kan verilme süresi genelde 1-4 saat sürer. Kırmızı kan hücreleri yaklaşık olarak yalnızca 120 gün yaşar. Bu sebeple, sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin düzeyini korumak için düzenli olarak transfüzyon gerekebilir. Hemoglobin H hastalığı veya beta talasemi intermedia mevcutsa, ihtiyaç duyulduğunda kan nakli gerekebilir. Örneğin, yorgunluğa neden olacak şiddetli kansızlık veya enfeksiyon durumlarında kan gerekebilir. Talasemi major olan hastalar ise düzenli kan transfüzyonuna ihtiyaç duyar (genelde her 2-4 hafta). Bu nakiller, normal hemoglobin ve kırmızı kan hücresi seviyesinin korunmasına yardımcı olur. Kan nakli, hastaların kendilerini daha iyi hissetmesine, normal aktivitelerden mutlu olmasına ve erişkinlik çağına ulaşmalarına yardımcı olur. Bu tedavi türü yaşamsal bir öneme sahiptir. Ancak, transfüzyonla bulaşan enfeksiyonlar (sifiliz, hepatit, AIDS) açısından büyük tehlike taşır. Bununla beraber, kan bankalarında bu testler çok büyük bir dikkatle yapılır. Demir Şelasyonu Kırmızı küreler içindeki hemoglobin demir bakımından oldukça zengindir. Bu sebeple, kan nakli sırasında hastalara önemli miktarda demir yüklenmesi yapılır. Fazladan yüklenen demirin vücuttan atılması konusunda mekanizmalar çok yetersizdir. Fazla demir kalp, karaciğer gibi dokularda birikir ve burada hasara sebep olur. Bu hasarın düşürülmesi için hastalara demiri bağlayan (şelatör) ilaçlar verilir.
Folik Asit Tedavisi Folik asit, kırmızı kürelerin sağlıklı kalmasına yardımcı olan bir vitamindir. Demir şelasyonu ve kan transfüzyonu ile birlikte, folik asit tedavisi de bu hastalığı taşıyan her hastaya standart olarak verilmektedir. Diğer Tedaviler Hastalığın tedavisi için kullanılacak yeni yöntemler şu an test aşamasında olup, yaygın olarak kullanılmamaktadır. Kan, İlik ve Kök Hücre Nakli Sağlıklı bir bireyden (donör) alınan sağlıklı kan veya kemik iliği nakli ile hastanın kemik iliğine sağlıklı kök hücreler transfer edilir. Kök hücreler, kemik iliğinde kırmızı kan hücreleri ve diğer kan hücreleri üretir. Kök hücre nakli, talasemili hastalarda tek tedavi edici yöntemdir. Ancak, kemik iliği nakli çok tehlikeli bir prosedürdür ve hastaların oldukça azı uygun bir donör bulma ihtimaline sahiptir. |
Abdülesed
23 Temmuz 2024 SalıTalasemi major tanısı aldığımda düzenli kan transfüzyonuna ihtiyacım olacağını anlıyorum, peki bu transfüzyonlar sırasında enfeksiyon kapma riskim ne kadar yüksek ve bu konuda hangi önlemler alınıyor?
Cevap yazAdmin
23 Temmuz 2024 SalıMerhaba Abdülesed,
Talasemi major tanısında düzenli kan transfüzyonuna ihtiyaç duyulması oldukça yaygındır. Kan transfüzyonları sırasında enfeksiyon kapma riski, modern tıbbi uygulamalar ve sıkı tarama süreçleri sayesinde oldukça düşüktür. Kan bağışı yapan kişiler detaylı bir şekilde taranır ve kan örnekleri çeşitli enfeksiyonlar açısından test edilir. HIV, hepatit B ve C gibi ciddi bulaşıcı hastalıklar için de titiz testler uygulanır.
Ayrıca, kullanılan ekipmanlar tek kullanımlık ve steril olduğundan enfeksiyon riski minimuma indirilmektedir. Yine de, bu tür işlemler her zaman bir miktar risk taşıyabilir. Bu nedenle, sağlık ekibinizle bu konuyu detaylı olarak konuşmak ve onların önerilerine uymak çok önemlidir.
Sağlıklı günler dilerim.